要做大腸鏡,怎樣清腸最乾淨?

清腸步驟怎麼做?

清腸的三大步驟是低渣飲食、喝光瀉劑以及補充水分;筆者認為這三個動作裡面最重要的是服用瀉劑,只要沒喝完幾乎就不可能乾淨;但其他兩個動作不確實,還是很容易讓清腸狀況打折扣。

● 低渣飲食:低渣飲食指的是「細緻軟嫩」的食物,包括清粥、麵條、吐司、去皮的魚肉等;要避免的則有大魚大肉、纖維較粗的青菜水果、牛奶與奶製品等等。如果不確定某樣東西能不能吃,可以參考醫療院所的衛教資訊。沒有遵守低渣飲食,腸道容易積累纖維、菜葉與種子、或糞渣等等,無法光靠瀉劑沖刷乾淨。

◎ 不論是早上或下午做大腸鏡,受檢當天早上只能喝瀉藥或完全清澈的飲料,不能再吃低渣飲食;如果有高血壓藥物還是可服用,糖尿病藥物則建議暫停。

◎ 有些健診中心或醫院會提供所謂的「低渣代餐」,雖然效果未必比嚴格的低渣飲食好,但對於不想煩惱食物種類的人是很方便的選擇。

● 喝光瀉劑:國內常見的瀉劑分成三大類,第一種是瓶狀的磷酸鈉液,第二種是大包粉狀的聚乙二醇PEG,第三種也是瓶狀的Sodium picosulfate/ Mg Citrate(檸檬酸鎂);不管用哪一種,按照指示喝完才能確保清腸的效果。

◎ 三種瀉劑間,效果其實並無差異;磷酸鈉液一類會有鹹鹹的味道,通常建議加上沙士,或是一點梅子綠茶改善味道;而聚乙二醇有人會感到「黏稠的塑膠味」,稍微加一點清澈果汁、蜜茶或紅茶、或是舒跑等,另外冰過一段時間,口感會改善。

◎ 瀉劑光在前一天晚上喝是不夠的,如果您的醫師請您在當天早上喝,或是前晚加上當天分兩次喝,早上那一次是成敗的關鍵,請務必好好喝完。如果真的有困難,稍微放慢速度改成小口但多次,或用吸管都是好辦法。

● 補充水分:瀉劑不論是本身加水稀釋,或是泡成大罐,盡量在喝完後追加補充水分,才能讓清腸的效果最大化;這道理好比沖馬桶時,大號會比小號用更多水才能乾淨。

◎ 所謂的水分未必是白開水,剛剛提到的清澈果汁、蜜茶或紅茶、舒跑只要加水稀釋都是可以的;一方面改善口感,也比較不會低血糖。

◎ 一般檢查的當天大清早,除了瀉劑和水分,就不要再吃任何其他東西了,包括低渣飲食;尤其如果接受的是無痛大腸鏡,為了避免胃裡有東西嗆到,檢查前至少兩小時就完全不可以再喝任何東西!(具體時間請依檢查單位指示)

怎麼知道自己完成清腸?最後一次上廁所解出的內容,最好能看到清澈見馬桶底(像是下圖的 A),彷彿「用屁屁解小便」,這樣就有很高的機會合格;很多人會誤以為水水的就好,但如果解出內容仍然是黃色混濁,還是應該盡量補充水分來清得更好。

大腸鏡檢查,好比在隧道裡用探照燈搜尋眼前的每一吋牆壁;清腸狀況不理想,會讓糞便蓋住牆壁,甚至擋住眼前的道路;導致息肉(腺瘤)偵測率下降、檢查時間延長,甚至出血或穿孔的併發症機會也上升,簡單說會使得檢查變得不準確並且更危險。

來源: 要做大腸鏡,怎樣清腸最乾淨? – 照護線上