作者martyrtitan (Martyrs)
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標題Re: [新聞] 連8年癌症首位 大腸癌成新「國病」
時間Wed Mar 29 09:53:54 2017
※ 引述《sinana ( )》之銘言：
我是營養師，也同時是食科博士候選人
來解釋一下這個新聞和大家的誤解
我先不否認添加物或食安「可能」對大腸癌風險的議題
但要先來探討以下這些飲食問題
因為癌症可是多因子造成的
飲食西化這個名詞不太精確，因為地中海飲食也是西方飲食
不過這是文獻上都這樣用的，我覺得更精確一點可能是美式飲食
高油高糖高溫高鹽低纖，每一個都剛好是台灣飲食的特色
1. 蔬果吃得不夠：一天低標3份蔬菜，每天都有吃到嗎？
天天五蔬果這個老掉牙，在科學上已經落伍的口號，台灣人還是做不到，
2015年的一起調查，每天僅有21%的人吃足夠3份蔬菜（300克）和12%的人吃足夠水果
但是在防治大腸癌上，已經有很多研究顯示至少要吃到5份以上的蔬菜才會降低風險
甚至有些還說要吃到9份蔬菜
2. 膳食纖維含量不夠：一天要吃到25到35克的膳食纖維
除了蔬果吃不夠外，生活中這麼多的精緻穀類，白飯、白麵條，讓膳食纖維含量大大
不足，一天建議要吃25至35克，調查指出我們只吃了15克，這是大腸癌的主要風險之一
4. 高油高糖高溫的飲食生活
最近幾年很多腸道菌研究發現，高油飲食和高精製糖飲食會讓腸菌相變壞，導致
發炎等負向問題，再加上先前說的低纖，更是大大提升腸菌相與大腸癌的問題。
另外，高溫的烹調，像是油炸、燒烤、油煎也都會增加多環芳香烴等等的毒素產生
是大腸癌的強烈致癌因子。
5. 紅肉的致癌疑慮
在2015年末，紅肉被世衛組織列在2A級致癌物，先姑且撇除列表理由的爭論
紅肉在被不正常的腸菌相作用後，確實就會產生刺激大腸發炎的因子
再加上膽汁被腸菌代謝後的二級膽酸，還有現代人常見的便秘問題
就讓這些「致癌」毒素滯留在腸道的時間增加，這也是大腸癌的風險
6. 運動量太少
這就不多說了，台灣人運動量…
7. 工作壓力
工作壓力也確切會導致腸道問題，便秘、常態腹瀉等，
進一步都可能間接影響大腸癌風險
以上七大因素都是大腸癌的風險因子，當然我不排除食安也可能是其中的問題
但是把所有問題歸咎到食安，似乎說不過去吧
留言處，鄉民把日本拿來比，說日本的燒烤油炸吃的也不少，那為什麼他們大腸癌不多
我找到了日本2015年的調查
https://goo.gl/aLiyQq
男性第一名：肺癌 第二名：胃癌 第三名：大腸癌
女性第一名：大腸癌 第二名：肺癌 第三名：胃癌
台灣大致上第一名：肺癌、第二名：肝癌 第三名：結腸直腸癌
以發生率來說的話，
日本男性的胃癌和大腸癌是第二和第四名
日本女性剛好相反，大腸癌是發生率的第二名，胃癌是第四名
並沒有說日本就比較沒有大腸癌的問題
以數據來說
日本人也是深受大腸癌的風險之中啊….
: 連8年癌症首位 大腸癌成新「國病」
: 秀場天王豬哥亮罹大腸癌病情危急，衛福部國健署最新癌症登記報告資料顯示，國內大腸
: 直腸癌每年新增患者逾1萬5千人，且連續8年佔據國內十大癌症發生率首位，包括楊烈、
: 李國修、汪笨湖等名人均遭此症侵害，權威醫師甚至說，大腸癌儼然已取代肝癌，成為台
: 灣新「國病」。
: 大腸癌專家、中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明昨說，大腸癌成因包括基因突變
: 、遺傳、飲食、生活習慣等。
: 壓力熬夜增風險
: 國人嗜吃燒烤、紅肉，食物若經攝氏150度高溫烹調2分鐘，便會出現「多環芳香烴碳氫化
: 合物」等致癌物，若合併工作壓力大、晚睡、熬夜等不正常作息，將大幅提高罹癌風險；
: 大腸癌已連續8年成為國內十大癌症首位，「世界上沒有其他國家這樣的。」
: 王輝明表示，大腸癌可分零期到四期，若零期、一期患者及時治療，活過5年的機率可達9
: 成以上，二期略降到8成，三期為6成5，四期僅剩1成2。
: 大腸直腸外科醫學會理事、三總大腸直腸外科主治醫師饒樹文說，治療依病程有所不同，
: 零期、一期患者採手術直接切除腫瘤；二期患者可採手術切除腫瘤或化療，若腫瘤較大可
: 先以化療合併放療，待腫瘤縮小再予以切除；三期治療則為化療；四期以化療搭配標靶藥
: 物治療。
: 少吃烤肉醃製品
: 預防大腸癌，饒樹文提醒，應少吃香腸、醬瓜、烤肉等燒烤或醃製食物，同時少吃紅肉、
: 加工肉品，多吃新鮮食物、蔬果，培養運動習慣且控制體重，設法維持正常生活作息；一
: 旦出現血便、持續3個月排便習慣改變，或有不明原因體重減輕等症狀，就要懷疑可能罹
: 患大腸癌，須速就醫。
: 此外，王輝明強調，國健署目前提供50至74歲民眾，每兩年一次免費糞便潛血篩檢，但若
: 有家族大腸癌病史者，則建議應從40歲起開始，就接受大腸鏡檢查。
: https://is.gd/QEQtMD
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推 yeshe: 專業推 03/29 09:55
推 leonheart: 了不起，專業 03/29 09:57
推 bigyam0207: 專業 03/29 09:58
推 JerryLian: 日本食道癌好像也蠻多的 03/29 09:59
→ RollUp: 上個世紀台灣人吃的比你講得更可怕，大腸癌卻非第１ 03/29 09:59
推 n123456n: 你不錯 同學 03/29 10:01
推 orfan: 台灣常常蔬果比肉貴 這也是奇蹟 03/29 10:02
推 justine1103: 專業,推推~另請問R大,上世紀的台灣人吃什麼可怕的啊? 03/29 10:02
推 s505015: 你把不能搓破的秘密搓破了 這樣怎火力發電全開 03/29 10:03
推 showhere: 謝謝大大 03/29 10:04
推 NedStark: 專業推 03/29 10:07
推 kurapica1106: 推推 03/29 10:08
推 StarLeauge: 一些老是喜歡說日本怎樣的，又被打臉了 03/29 10:10
推 p1227426: 推 03/29 10:12
推 cabessa: 所以防癌重點在維持腸道順暢+增加好菌? 03/29 10:12
→ cabessa: 蔬果纖維跟穀物的用處是否在促進腸道蠕動? 03/29 10:13
還有很多
水溶性膳食纖維被腸菌發酵後會產生丁酸
修復腸道粘膜、促進腸道激素分泌，甚至影響胰島素、中樞神經系統等等
推 yowhatsupsli: 多吃蔬果，少炸少烤，少紅肉，運動排便正常 03/29 10:14
推 Sinreigensou: 簡單講不作死就不會死 台灣人飲食、作息、運動沒一 03/29 10:16
→ Sinreigensou: 個好，大腸癌怎麼不會是你呢？黑心食品不是主因 03/29 10:16
推 kevininla: 推專業 03/29 10:16
→ yowhatsupsli: 樓上，纖維可以擔任益生質，促進腸道菌叢健康 03/29 10:16
是的，除了腸菌叢以外
促進這些致癌物的排出，幫助腸粘膜修復都是膳食纖維的機制之一
推 xupmc: 我還是覺得化工黑心食品太多才是主因 03/29 10:16
添加物的量都是毫克等級的，即便是我認為風險比生活飲食習慣差來得低
推 riomusi: 認真推 03/29 10:19
→ cosy: 纖維不足 間接導致膽汁濃度出問題 引發大腸癌 03/29 10:20
這可能是其中一個
膽汁被不好的菌相代謝出的二級膽酸可是高風險的呢
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4041630/
有趣的是
膽酸與腸道菌相還有交互作用
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4471595/
※ 編輯: martyrtitan (114.136.209.142), 03/29/2017 10:25:49
推 romusutoru: 專業!!……另外運動量低是因為時間都拿去加班跟補習了 03/29 10:20
→ romusutoru: 吧 03/29 10:20
推 preppie: 如果以上那些很難做到的話至少每隔幾年去做大便潛血或大 03/29 10:20
→ preppie: 腸鏡檢查，有發現瘜肉就能趕快處理 03/29 10:21
推 imsphzzz: 燕麥片有用嗎？ 03/29 10:23
燕麥是不錯的膳食纖維來源
不過還是要注意總醣量
有吃燕麥片就應該扣掉其他的澱粉攝取
推 flyinhigh: 專業推 03/29 10:24
推 nk1925: 專業！國人蔬果、全穀類纖維攝取真的嚴重不足啊…… 03/29 10:25
推 yjlee0829: 想問大燕麥片～ 03/29 10:28
推 shi0520: 懶的運動就說 別找藉口 每天花30分鐘運動的時間都沒有? 03/29 10:38
推 firenaruto: 專業推 03/29 10:43
推 aborwang: 推 03/29 10:46
推 Finarfin: 蔬果不會比肉貴吧 去傳統市場走一遭就知道了 03/29 10:48
※ 編輯: martyrtitan (114.136.209.142), 03/29/2017 10:52:20
推 flushwing: 現代精緻食物害人不淺 03/29 10:54
推 ttype: 請問吃隔餐菜會增加大腸癌風險是真的嗎? 03/29 10:55
推 awe033099: 趕快推不然別人以為我看不懂 03/29 10:57
推 sharkimage: 推 03/29 11:00
推 k15464: 專業推 03/29 11:01
推 lunaX19: 怕怕 03/29 11:02
推 CKTSO: 請問喝蔬果汁到底有沒有用啊 03/29 11:03
推 pida5566: 推 03/29 11:11
推 dropboss: 推 03/29 11:13
→ JuiFu617: 日本醃製類跟食品添加劑爆多 03/29 11:14
推 kennethlin: 專業推 03/29 11:27
推 taipinlin: 推 03/29 11:33
推 yannicklatte: 蔬果汁都很甜，除非是自己打的不然應該也不好？ 03/29 11:35
推 dendrimer: 基改食品有算進去嗎 03/29 11:46
推 C8C8DHC: 但韓國的飲食也重口味呀 03/29 12:05
推 tobbaco: 推 03/29 12:09
推 tobbaco: 可能要把韓國癌症的罹患部位分佈調出來看看 03/29 12:10
推 urban01: 的確 普遍人不愛吃蔬菜 連素食的也一堆素肉類 03/29 12:10
推 hk416: 對!! 03/29 12:19
推 leilo: 推推 03/29 12:22
推 cestjoly: 也許四癌篩檢的推廣 可能使得大腸結直腸癌有較多case被 03/29 12:37
推 cestjoly: 篩檢出來 所以排名才那麼前面 03/29 12:37
推 cestjoly: 除特定職業暴露之外，還是推均衡飲食、運動跟健康作息 03/29 12:39
推 octopus4406: 隔餐菜會增加亞硝酸鹽量 是有致癌風險 03/29 12:50
→ ayenn0302: 看中醫時常常要你注意這些生活習慣，降低致癌風險，還 03/29 12:53
→ ayenn0302: 是有很多人不以為然 03/29 12:53
推 t0kyohot: 推 03/29 12:53
推 gege5555: 推 03/29 12:58
推 dupd8017: 推 03/29 12:59
推 Emacs: 西方人常吃紅肉，大腸癌有比較高嗎？ 03/29 13:01
推 gmoz: 不吃菜只吃維他命呢? 03/29 13:11
推 liaoyumin: 推 03/29 13:18
推 comedown: 科學一直在打自己的臉，若干年後又會推翻之前的結論 03/29 13:30
推 Ycosmos: 推 03/29 13:36
推 wryyyyyyyy: 中餐幾乎都吃紫米素食便當應該能降低一點發病因子吧 03/29 13:58
推 beefsoup: 推 03/29 14:25
推 saint01: 推 03/29 14:35
噓 D600dust: 明顯一下 所以你說這個問題難道是最近八年發生的嗎 03/29 16:29
噓 D600dust: 像你講６我還可以說金融海嘯無薪假反而大家更多運動呢 03/29 16:29
推 Arctica: 壓力大 病就多 鬼島工作壓力又超大…不給人活路 03/29 16:40
推 fdac: 推 03/29 17:24
推 miiac: 這篇不錯 03/29 18:27
推 SHIU0315: @ @ 03/29 20:18
推 SkyChaos: 謝謝指導，推! 03/29 20:23
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