標籤: 退燒藥

造成台灣洗腎盛行率高的主因不是中藥，也不是西藥，而是糖尿病和腎絲球腎炎…

千羽宗次郎 說 2017-1-8 11:21PM 上次編輯 @ 10 小時前

台灣的洗腎率高，是中藥、還是濫用西藥？

其實碰到有人靠么這個的時候,
很單純的都想說…
是不是該回去把教科書唸一唸?
最簡單的講法就是…

尿毒症,或者說是末期腎病變最主要的病因是…

1. 糖尿病腎病變 (包括台灣在內，如美、日等國末期腎臟病的諸多原因中，40% 以上都是糖尿病引起)

2. 腎絲球腎炎

3. 高血壓

4. 泌尿道異常

5. 系統性疾病 (SLE等) 6. 間質性腎炎(中藥,止痛藥之類的...)

 

 

 

衛生福利部食品藥物管理署－有關「含有acetaminophen成分藥品及退燒藥的使用」網路謠言澄清

標　　題：轉知-衛生福利部食品藥物管理署－有關「含有acetaminophen成分藥品及退燒藥的使用」網路謠言澄清，敬請會員悉知！

刊登日期：2015/7/2

衛生福利部食品藥物管理署－有關「含有acetaminophen成分藥品及退燒藥的使用」網路謠言乙案，該署已於6/25於該署網站闢謠專區掛網，內容及網址請參考如下，敬請會員悉知！

1.使用含有acetaminophen成分藥品會傷腎，是真的嗎？

解答：
(1)Acetaminophen是一種中樞作用型解熱鎮痛藥品，在正常健康狀況下，使用正常的建議劑量（成人每日不超過4000毫克，兒童每日每公斤不超過50毫克，分多次服用，每次至少間隔4小時），並不會引起腎毒性。有少數報告顯示當急性過量使用時，會導致腎功能不良，但多為可逆性，如果慢性大量使用，才有嚴重腎臟傷害的可能性。

(2)根據國外報告，成人長期持續使用1年以上，而且累積劑量超過1公斤（以一般每顆500毫克的成人劑型而言，相當於2000顆）時，可能導致嚴重腎臟傷害。此外，過量使用acetaminophen或併服酒精性飲料時，具有肝臟損傷之風險。因此使用該成分藥品，應依照仿單或醫師指示使用，且避免長期持續使用或同時飲用酒精。

2.使用退燒藥會延誤治療，是真的嗎？

解答：
(1)發燒為一種症狀，並非病因，瞭解引起發燒之原因遠比退燒重要。因此，出現發燒症狀時，應立即就醫治療，以瞭解導致發燒的原因，切勿自行購買退燒藥使用，以免延誤疾病之治療。

(2)退燒藥之使用，主要目的是減緩因發燒出現之不適感。當發燒超過38.5° C且有不舒服的感覺，可適當給予退燒藥，但不一定要讓體溫降到正常範圍。

3.美國全面禁止2歲以下幼兒使用感冒藥及退燒藥嗎？

解答：
(1)美國食品藥物管理局並未完全禁止2歲以下幼兒使用退燒藥或感冒藥，而是強調應在醫師指示下使用。美國分析兒童使用感冒藥產生的嚴重不良反應，主要是因為美國民眾可於藥局自行購買成藥，家長因為沒有劑量觀念，可能導致藥物過量而使幼兒發生危險。我國對於該類藥品之使用建議與國外一致，且中文仿單已註明「幼兒應洽醫師診治，不宜自行使用」，強調感冒藥必須經由專業醫師診治後，方能用於2歲以下幼兒。

(2)幼兒的生理發展尚未健全，必須特別注意藥物劑量。因此，無論中藥或西藥，幼兒使用藥品一定要經熟悉兒科專業的醫師評估其臨床效益及風險，並依幼兒之體重年齡處方適當劑量。家長依循專業醫師處方使用藥物，不會發生腎毒性等不良反應。

美國兒科醫學會對於嬰幼兒退燒之建議 by 楊為傑醫師

剛從舊金山參加美國兒科醫學會後回來，就發現好多家長在問我「退燒藥到底安不安全？」，「聽說美國醫生都不開退燒藥？」，「小孩吃退燒藥是害了他？」。搞得我都三條線了……。

先講結論：美國兒科醫學會有對於嬰幼兒使用退燒藥的建議。Acetaminophen（台灣常用之藥物為商品名為安佳熱）與Ibuprofen（台灣之常用商品名為伊普芬）都是安全的。

美國當然在很多方面領先台灣很多，那是事實。但是整天說「美國這樣，美國那樣的」，然後藉此否定其他人。這種起手式其實就是「內容農場」的水準……。

言歸正傳，我們來談談兒童發燒時怎麼辦？其實台灣兒科醫學會早有很棒的建議了，建議大家務必閱讀：兒童發燒處置建議。但是既然有人提美國了，我就來提提美國兒科醫學會的建議（雖然其實跟我們的差不多）。

開宗明義，也跟我們的建議一樣：對於發燒，無須過度緊張，發燒不會燒壞腦袋，不會燒壞身體。而且您其實無需去治療孩子的發燒，「除非他不舒服」，或他有一些慢性疾病（心臟病，貧血，癲癇，熱性痙攣等等）。重要的是去觀察孩子的精神活力是否正常。但是如果孩子不舒服，其實你是可以治療他的，但是請注意下列事項：

再給予藥物之前您應該…

確認室溫是涼爽宜人的
減少小孩的穿著，確定他穿的「夠少」
補充足夠的水分。可以買電解質水給孩子喝。注意，不是運動飲料喔！這我們講過了
確定他的狀況是穩定的，沒有太「ㄍㄧㄥ」
給予藥物之前，一定要諮詢醫師

該如何使用藥物幫助孩子改善症狀

如果想要緩解孩子的不舒服症狀，Acetaminophen與Ibuprofen都是安全並且有效的藥物。他們同時也可以使體溫下降。這邊可以看到重點：退燒藥的重點在於緩解不舒服，而不是治療溫度計上的溫度。以下有一些注意事項：

Ibuprofen（伊普芬），僅能使用在滿六個月以上的孩子。並且不建議在持續嘔吐或脫水時給予
不可給予孩子阿斯匹靈作為退燒使用
如果孩子一直在吐，或者是無法/不願意吃藥，可以考慮使用塞劑。美國有Acetaminophen的塞劑，不過台灣很少見
給與藥物前，務必先諮詢您的小兒科醫師，以確認劑量是正確的

鄉親啊，美國兒科醫學會可從來沒說藥物不能給。而是建議給藥時務必讓您的小兒科醫師知道這件事。我會附上原文，大家可以參考參考。

再次強調，我們台灣兒科醫學會已經有很棒的指引與建議可以參考了，著實無需看老美是怎麼處理的，其實真的差不了多少。最大的差異是：有的老美醫師會跟你說這發燒沒關係，你趕快洗洗睡吧XD。

總之，我很不喜歡有人整天說：美國都怎麼怎麼樣。然後補槍暗批「其他醫師」。這對於社會進步毫無益處。同時，我實在很想問說那些話的人，你真的知道美國兒科醫學會在幹嘛嗎？但是我確定我知道他們是怎麼做事的，因為我也是美國兒科醫學會的成員。有圖有真相：

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參考資料：

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Medications-Used-to-Treat-Fever.aspx

最近有看到流言說，退燒藥有害，所以美國的兒科醫師都不給小孩吃退燒藥？這是真的嗎？讓同樣是美國兒科醫學會成員的我來跟大家談談吧～～～

來源： 美國兒科醫學會對於嬰幼兒退燒之建議 by 楊為傑醫師