王峰醫師 – 高脂飲食,飽和脂肪與内毒素(endotoxin)…

高脂飲食,飽和脂肪與内毒素(endotoxin)

許多研究認為增加飽和脂肪的攝取,會增加血清的内毒素(endotoxin)引起體內發炎反應.(注:内毒素為腸道菌種所產生,是細菌的結構成分，當細菌被溶解時而被細菌釋放出來.)以下是一些相關研究.

老鼠實驗增加飽和脂肪(豬油)的攝取會讓腸道菌類失衡,增加某種菌態生長(Bilophila, Turicibacter, and Bacteroides), 激活toll-like receptors (LR4)造成發炎反應.圖一.
http://www.cell.com/cell-met…/abstract/S1550-4131(15)00389-7

這篇研究顯示一般健康人增加動物飽和脂肪後,體內的内毒素(endotoxin)增加,有可能是造成體內發炎的原因.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5097840/

椰子油比起植物油或魚油等更能增加小腸對内毒素(endotoxin)吸收,而Omega3(EPA,DHA)可減少内毒素(endotoxin)的吸收.圖二
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3577458/

Type II DM在攝取高脂飲食(飽和脂肪),飯後4小時的血清内毒素(endotoxin)比一般健康者高出60%.圖三
http://care.diabetesjournals.org/content/35/2/375

研究認為内毒素(endotoxin)是由乳糜微粒(chylomicrons)運輸進入體內.
http://www.jlr.org/content/50/1/1.full

再來生酮飲食有部分的人會引發酮疹,醫學上認為是色素性癢疹(Prurigo Pigmentosa). 它的特徵是在軀幹的正中部位和手腳的近側引發紅疹,原因不明.有人認為是脂肪代謝出毒素有關.也有部份的專家認為與内毒素(endotoxin)有關.
http://theketorash.com/causes/

以上的結果看來,增加動物脂肪或飽和脂肪的攝取,腸道的内毒素(endotoxin)也會因為飽和脂肪的攝取而大量的進入體內,引起發炎反應.

我個人認為問題可能不是出在飽和脂肪,而是腸道菌種失衡(dysbiosis)所造成.這是先有雞還是先有蛋的問題.

以下是個人的推測:
當個體的腸道菌種失衡(dysbiosis)及腸道通透性(Intestinal permeability)改變,原本在腸道的内毒素(endotoxin)就會隨著飽和脂肪的攝取增加(而進入體內.問題的重點是出在腸道菌種失衡(dysbiosis).

臨床上也常遇到類似的個案,當個案有嚴重的食物過敏或腸漏(leaky gut, increased intestinal permeability or intestinal hyperpermeability),增加飽和脂肪的攝取會引發更嚴重的過敏症狀.

我個人建議暫時降低動物脂肪或飽和脂肪攝取,多攝取魚及Omega3等.先讓腸道菌態恢復平衡及調整腸道功能.大部分的個案的症狀都可大幅改善.

高脂飲食,飽和脂肪與内毒素(endotoxin)